CTG, atawa cardiotocography - metoda ieu panalungtikan di obstetrics, nu mangrupakeun rekaman sinkron of boh denyut jantung sarta uterus kontraksi keur 10-15 menit. Hiji ukuran objektif ti fétus di CTG - robah laju jantung boh dina waktu kontraksi. Kiwari utamana dipaké hiji langsung (éksternal) cardiotocography: dua sensor dilarapkeun langsung ka beuteung hiji ibu hamil - salah di generating motong titik uterus (biasana hiji zone deukeut jeung ovarium katuhu), nu kadua - di pangalusna drying haté boh (gumantung kana jenis, posisi, jeung karakter presenting boh bagian).
Nalika mengevaluasi CTG tumut kana akun indikator handap:
- Laju haté basal fétus;
- nu variability dina laju jantung fétus;
- aktseleratsii - pakait sareng kontraksi uterus atawa ketak kanaékan denyut jantung boh tina 15 atawa leuwih ketukan per menit langgeng sahanteuna 15 detik;
- detseleratsii - réduksi tina laju jantung boh salila gerak na atanapi kontraksi.
Cardiotocography fétus - transcript
Pikeun mempermudah interpretasi tina hasil sarta ngurangan peran tina faktor manusa dina ulikan ieu dina praktekna obstetric pikeun decoding CTG estimasi ditarima boh keur Fischer. Téhnik ieu ngalibatkeun hiji skor unggal sahiji indikator tina kriteria handap:
- 0 titik - rambu dibaca tina sangsara boh;
- 1 titik - rambu awal gangguan;
- 2 titik - tingkat normal.
Pikeun unggal parameter dina urutan
Basal denyut jantung boh nu kauninga antara kontraksi, sarta mintonkeun status tina janin nyalira. Kisaran normal pikeun indikator ieu 110-170 ketukan \ mnt., Mana pakait jeung skor 2. Wawatesan jeung rentang normal, tapi indicative tina gangguan paru - 100-109 ketukan \ mnt, atawa 171-180 ketukan \ menit, sarta 1 titik, mungguh ... Sarta status Badak nepi fétus téh laju basal kirang ti 100 ketukan \ mnt. 180 atawa leuwih ketukan \ mnt.
variability denyut jantung boh anu ditaksir ku ngadaptar amplitudo jeung frékuénsi sahiji osilasi, kalayan keur estimasu amplitudo jeung frékuénsi (i.e., beda FHR salila gerak na atanapi kontraksi relatif laju basal sarta frékuénsi parobahan ieu). Normal boh amplitudo osilasi dianggap tina 10-25 ketukan \ mnt., Jeung frékuénsi leuwih ti genep episode per menit atomna 2 titik ku Fischer. Cocok, tapi alarming nilai osilasi amplitudo nyaéta 5-9 ketukan \ mnt., 25 atawa leuwih ketukan \ mnt., Dina frékuénsi 3-6 episode pikeun 1 menit, anu diperkirakeun dina 1 titik.
parameter alarming aya parobahan amplitudo ku kirang ti 5 ketukan \ mnt., Dina frékuénsi parobahan misalna kirang ti 3 episode per menit, nu hargana di 0 titik, sarta nunjukkeun marabahaya boh.
Salaku kana frékuénsi aktseleratsii lumangsungna diukur dina interval waktu teu kirang ti 30 menit, laju lumangsungna janin nu dianggap leuwih 5 aktseleratsy periode nu ditangtukeun waktu, nu geus dievaluasi dina 2 titik. Kajadian aktseleratsy periodik kalayan frekuensi ti 1 nepi ka 4 dina 30 menit dianggap bisa ditarima, tapi ramalan goréng, sarta diperkirakeun dina 1 titik. Henteuna aktseleratsy dina jaman ieu waktos testifies ka impairment parna tina kondisi boh.
Relatif ka sabalikna fenomena - decelerations - pakewuh nya pendaptaran maranéhanana dina mimiti 5-10 menit di rekaman atawa henteu - norma jeung 2 titik. Ayana decelerations variability signifikan atanapi penampilan sanggeus 15-20 menit tina ngarekam CTG - hartina kaayaan deterioration fétus sarta diperkirakeun dina 1 titik. Terus-terusan sapanjang kurun waktu catetan decelerations CTG atanapi diversity signifikan maranéhanana - hiji indikator marabahaya boh jeung nunjukkeun butuh campur médis di kursus pangiriman.
Dina jumlahna tina skor tiap indikator kami meunang total titik CTG fétus - a maksimum 10, a minimum 0-2 titik. Indikator tina hartosna:
- lamun mengevaluasi CTG boh 10-8 titik dianggap keur pakewuh ieu sarta ramalan nguntungkeun pikeun hasil pangiriman;
- CTG fétus 7 titik jeung bukti kirang tina marabahaya boh paru nu butuh observasi salajengna ti dokter salaku bayi salami ngalahirkeun jeung jaman postpartum;
- CTG fétus kirang ti 4 titik - nunjukkeun hiji kaayaan serius ngeunaan janin jeung mangrupa indikasi keur saharita pangiriman cesarean atanapi taktik aktif obstetrics jeung rangsangan buruh.