DIC

DIC - Disseminated intravascular koagulasi - gangguan hemostasis dicirikeun ku parobahan clotting getih. microclots anu dihasilkeun na aggregates sél getih téh jawab kagagalan microcirculation sarta parobahan degenerative dina organ, anjog ka ngembangkeun anticoagulation, thrombocytopenia na perdarahan.

Nyababkeun DIC

DIC teu kasakit misah tur tumuwuh di nagara kasakit handap:

• Prosés septic dina ngalahirkeun, aborsi médis sarta catheterization berkepanjangan pembuluh badag;
• pembuluh darah traumatizing, témbok vascular jeung parenchyma organ internal salila bedah atawa prosthesis vascular;
• pathologies di obstetrics na gynecology, pangiriman operative;
• nagara shock hasilna tina trauma, cardiogenic, hemorrhagic sarta gangguan lianna;
• kangker getih (myeloma eritremii);
• tumor ganas dina jaringan lung, prostat sarta pankréas;
• kasakit otoimun (lupus erythematosus, glomerulonephritis , hemorrhagic vasculitis);
• hemolysis kalawan nundutan;
• lesions beracun dina kontak jeung aliran getih tina venom oray;
• pamakéan jangka panjang ubar nu ningkatkeun formasi clotting getih sarta trombosit ngabalukarkeun.

gejala DIC

DIC klinik pakait jeung panyakit, anu nyababkeun kaayaan ieu.

DIC kaayaan dibuktikeun akut of shock disababkeun ku palanggaran sakabeh komponen hemostasis.

Dina DIC kronis aya kanaékan bertahap kalayan tanda manifestasi klinis:

• hypovolemia (réduksi volume getih dina pembuluh darah);
• ruksakna organ degenerative;
• pelanggaran tina prosés métabolik.

Salila DIC papisah léngkah tina:

1. Dina tahap munggaran, sarta platélét hypercoagulability giperagretsiya.
2. Dina fase kadua aya parobahan koagulasi getih (hypercoagulability atanapi hypocoagulation).
3. Dina tahap katilu, anu clot getih sakabehna eureun.
4. Dina fase kaopat hemostasis atanapi dinormalisasi atanapi ngembangkeun komplikasi anu ngakibatkeun pati.
5. Tahap kaopat nu dianggap resolusi a.

Diagnosis DIC

Paling sering diagnosis nu ngadeg di tanda awal DIC. Sanajan kitu, jumlah kasakit (e.g., leukemia, lupus erythematosus), diagnosis hese. Dina kasus kawas, a diagnosis laboratorium of DIC, kaasup:

• identifying indikator tina koagulasi getih ;
• Analisis a clot getih jeung tekad waktu protrombin;
• identifying pelanggaran tromboelastogramma;
• tés paracoagulation.

Pengobatan sarta prophylaxis koagulasi intravascular disseminated

perlakuan DIC biasana dijalankeun dina Unit perawatan intensif sarta boga tujuan pikeun ngaleungitkeun gumpalan kabentuk, ngahulag formasi anyar, ogé recovery sirkulasi jeung padumukan hemostasis. Sajaba ti éta, terapi intensif ngaleupaskeun sabar ti kaayaan shock, antibakteri atawa terapi kausal lianna bisa mangaruhan awak nolak inféksi. sabar bisa nangtukeun mun anticoagulation, disaggregant, fibrinolytic, sarta perlakuan substitusi.

Dina DIC kronis, contona, dina pasien kalayan gagal ginjal dianggap hiji metodeu efektip plasmapheresis. Eta perenahna di kanyataan yén sabar nyaeta pager a 600 ml plasma, nu diganti ku olahan tina plasma beku seger. metode diarahkeun ka ngaleupaskeun tina bagian awak protéin sarta kompléx imun, sarta faktor clotting diaktipkeun.

Pencegahan DIC ieu utamina aimed di alamat nyababkeun contributing ka perkembangannya. Diantara ukuran preventif:

• bedah dilakukeun metoda sahenteuna traumatis;
• perlakuan ditangtoskeun tina tumor;
• ngahulag bites oray na intoxications parna;
• citakan tina anticoagulants di terapi di kasakit tepa jeung saterusna.