Cardiogenic shock - bantuan munggaran

shock Cardiogenic - hiji kagagalan ventricular akut jeung panurunan seukeut dina fungsi contractile jantung jeung, sakumaha hasilna, turunna tekanan sarta suplai getih cukup pikeun organ. Paling sering, shock cardiogenic tumuwuh sakumaha komplikasi infarction myocardial na di hal nu ilahar ngabalukarkeun pati.

Nyababkeun shock cardiogenic

Diantara faktor precipitating anu dibédakeun:

• éksténsif infarction myocardial , nu bakal mangaruhan leuwih ti 40% myocardium, sarta haté teu bisa normal keuna na ngompa getih;
• radang otot jantung (myocarditis akut);
• beubeulahan ti secundum interventricular, misahkeun véntrikel katuhu ti kénca ka;
• stenosis akut (narrowing) tina valves haté;
• insufficiency akut of valves haté;
• embolism pulmonal masif.

Rupa shock cardiogenic

Dina ubar dibagi kana tilu bentuk shock cardiogenic: refleks, shock cardiogenic leres tur arrhythmic:

1. Refleks. Ieu téh mangrupa formulir paling hampang, anu biasana teu disababkeun ruksakna éksténsif pikeun myocardium, sarta nurun dina tekanan getih alatan nyeri parna. Kalayan nyeri timely relief terus ramalan rélatif nguntungkeun.
2. shock cardiogenic leres. Ieu lumangsung lamun serangan jantung masif. Mun necrotic 40 persen atawa leuwih tina jantung, mortality ngadeukeutan 100%.
3. shock Arrhythmic. Eta tumuwuh alatan ventricular dadakan tachycardia atanapi bradyarrhythmias akut. kalainan getih anu pakait sareng parobahan denyut jantung, sarta sanggeus normalisasi gejala wirahma shock na biasana ngaleungit.

gejala klinis na diagnosis shock cardiogenic

Di antarana:

• réduksi drastis getih (kirang ti 90 mm Hg ..) jeung pulsa (kirang ti 20 mm Hg ..) tina tekanan;
• tachycardia;
• Bulak (mindeng mibanda elemen cyanosis) jeung kulit beueus;
• extremities tiis;
• panurunan tina urat salaku hasil tina ngurangan tekanan;
• leungitna eling;
• impaired urination (pikeun tekanan getih handap 50 mm Hg. Art. ginjal ngeureunkeun gawé).

Mun sabar boga gejala dokter shock cardiogenic dievaluasi teh severity gejala ieu diukur tekanan getih sarta pulsa, laju haté, indéks cardiac ieu dievaluasi. Ogé, pikeun ngadegkeun cukang lantaran pasti jeung aréa nu dimaksud, prosedur handap:

1. Electrocardiogram - pikeun nangtukeun tahap sarta lokalisasi myocardial, jero sarta breadth.
2. Ultrasound jantung - eta mantuan pikeun assess karuksakan éksténsif, pikeun ngadegkeun jumlah getih ejected ku jantung kana aorta, pikeun nangtukeun mana bagéan jantung menyakiti.
3. Angiography - metoda ujian vascular radiopaque, whereby sedeng jelas ieu diwanohkeun kana arteri femoral. survey dilumangsungkeun, upami mungkin migunakeun métode bedah.

Perlakuan shock cardiogenic

Perlakuan panyakit ieu dilumangsungkeun éksklusif dina Unit rumah sakit perawatan intensif. Ukuran darurat di shock cardiogenic anu aimed dina ngaronjatkeun tekanan getih sarta normalisasi asupan getih jeung organ vital.

ukuran umum:

1. Anesthesia. Hal penting dina bentuk shock refleks.
2. Terapi oksigén. Pamakéan masker oksigen pikeun nyegah kalaparan oksigén otak.
3. Terapi Thrombolytic. formulasi ka jero nadi pikeun ngaronjatkeun sirkulasi getih sarta ngahulag gumpalan getih.
4. terapi nu dirojong. administrasi ka jero nadi obat jeung kalium jeung magnesium ngaronjatkeun gizi tina otot jantung.
5. Stimulasi. Bubuka ubar nu merangsang kontraksi otot jantung.

perlakuan shock cardiogenic ieu merta dibiruyungan ngawaskeun tina fungsi organ vital:

1. monitor haté.
2. ukur biasa tina tekanan sarta denyut jantung.
3. Instalasi catheter kemih ka assess fungsi renal.

Saatos ukuran primér, perlakuan salajengna ditangtukeun gumantung kana jenis jeung severity tina sabar, sarta bisa boh bedah atawa konservatif.