Dengkul Arthroscopy - prosedur pohara populér. Hal ieu ngamungkinkeun waktu pikeun ngadeteksi Abnormalitas jeung ngelehkeun kasakit gancang. Baheula, mun alamat masalah tina dengkul dipaké bedah traumatis. Sanajan kitu, ku kamajuan dina téhnologi radikal robah pendekatan ka pengobatan pathologies ieu.
Naon mangrupa arthroscopy of dengkul teh?
Prosedur ieu téh bedah minimally invasif. Calibration dipigawé maké alat husus - arthroscope nu. Unit ieu jarum ipis ku kaméra serat optik. Sakabeh gambar dipintonkeun dina layar. Ngartos naon arthroscopy, baris nulungan dokter anu ngabejaan sabar sagala fitur manipulasi misalna. Aya sababaraha variétas tina prosedur ieu:
- diagnostics;
- terapi.
Pikeun tanggal, prosedur ieu dianggap "standar emas" dina gelut ngalawan pathologies sahiji sistem musculoskeletal. Téhnik ieu unik. Cai mibanda loba kaunggulan:
- Minimally invasif - prosedur dilumangsungkeun kalawan intrusion minimal kana rohangan anu kapsul gabungan;
- Kabéh Manipulasi anu dipigawé kalawan akurasi luar biasa;
- intra-rongga teu di kontak kalayan lingkungan non-steril;
- dina prosedur bisa dipigawé drainase sakaligus cairan;
- sabab bedah geus rengse tanpa incisions, bari palaksanaan na diréduksi jadi sajam, sareng rumah sakit saterusna tetep - 2-3 poé;
- aya teu kudu keur lila, immobilize leg ka.
Aya ogé kalemahan tina metoda ieu:
- prosedur nyaéta mahal sabab anu dipigawé dina alat-alat mahal;
- lakukeun operasi dokter, kedah ahli kacida mumpuni, sabab pipilueun dokter inexperienced bisa ngakibatkeun komplikasi.
Dengkul arthroscopy - kasaksian
Rujukan pikeun prosedur ieu méré trauma, a rheumatologist atanapi orthopedist. SARUNG operasi arthroscopy disarankeun dina kasus ieu:
- lamun dislocation ;
- Anjeun peryogi readjustment nalika dengkul nalika kamacetan purulent beurat;
- Lamun perlu biopsy jaringan;
- lamun kudu ngaganti gabungan ancur;
- kalawan rematik rheumatoid ;
- lamun pegat integritas meniscuses;
- ku ayana awak asing di rohangan tina gabungan dengkul;
- dina kasus hyperplasia kronis awak gajih.
arthroscopy diagnostik tina gabungan dengkul
Prosedur ieu dianggap informatif. Hatur nuhun ka dirina, urang diajar kondisi jero tina gabungan dengkul. Sadaya inpo anu dipintonkeun dina layar sacara real waktu. Arthroscopy dengkul mantuan pikeun meunangkeun informasi di handap:
- nangtukeun wewengkon Patologi lokalisasi;
- ngaduga laju na sumebar;
- diagnosis nu bener.
arthroscopy terapi
Metoda ieu dianjurkeun nalika terapi médis konservatif anu teu epektip. Contona, keur ditugaskeun ka arthroscopy bedah tina gabungan dengkul, resection tina meniscus di sarua pas jeung komplikasi minimal. Prosedur médis ieu dianggap low-dampak: sanggeus eta daun kelim leutik. Sajaba ti éta, rehabilitasi henteu ditunda pikeun panjang. Salaku prakna némbongkeun, penderita gancang balik deui ka jalan hirup.
Arthroscopy - contraindications
Sanajan prosedur ieu boga loba kaunggulan, dina sababaraha kasus, palaksanaan na kudu jadi ditinggalkeun. The vonis ahir, naha pikeun ngalakonan arthroscopy dengkul, dokter ngajadikeun sanggeus hiji ujian teleb tina sabar. Kabéh contraindications nedunan prosedur ieu bisa dibagi kana dua grup: mutlak tur relatif. Diantara urut nyaéta kieu:
- peradangan, dipirig ku formasi nanah;
- serat atanapi bony ankylosis;
- plight tina sabar.
Pikeun contraindications relatif nyaéta kieu:
- fractures tina condyles;
- palanggaran integritas jaringan, nu tepung wates jeung kantong articular;
- hemarthrosis .
Kumaha arthroscopy dengkul?
Samemeh indit ngaliwatan prosedur sapertos ieu, sabar kudu disiapkeun pikeun eta. Dengkul arthroscopy nyadiakeun yén Manipulasi handap patepung beforehand:
- ECG dilumangsungkeun;
- tekanan getih diukur;
- ngaidentipikasi indikator koagulasi getih;
- diayakeun dada X-ray;
- dipigawé MRI of dengkul teh ;
- nempatkeun getih jeung cikiih tés.
Atang saméméh dinten anu bakal dilumangsungkeun arthroscopy tina meniscus dengkul, sabar lampahkeun cleansing enema. Sateuacan bade ranjang anjeunna dibéré karacunan sare léngkah gampang. Ogé Atang anjeun teu bisa dahar atawa inuman nanaon. Dina isuk geuwat saméméh shaves bedah di dengkul teh. Waktu pisan sarua prosedur nyokot kirang ti sajam.
Dengkul arthroscopy anu dipigawé saperti kieu:
- sabar perenahna dina méja operasi (dina tonggong). Dengkul, dina nu operasi bakal rengse, kudu ngagulung dina hiji sudut 90 ° sarta dirékam ku alat husus.
- Disinfect kulit.
- Pikeun ngurangan suplai getih kana gabungan dengkul dina tourniquet pingping anu dilarapkeun.
- Anesthesia urusanna.
- 3 bedah ngajadikeun incision 3-6 mm panjangna.
- Arthroscope diselapkeun ngaliwatan liang. dokter inspects wewengkon nu dimaksud. Upami diperlukeun, eta ngompa cairan, flushes rohangan jeung nahan sagala manipulasi diperlukeun.
- Hal ieu sasari ngaliwatan hiji alat incision panempatan.
- Dilarapkeun ka wewengkon diperlakukeun mencét ganti baju steril.
Dengkul arthroscopy - anesthesia umum
Numutkeun hasil dibikeun kana hasil analisis operasi sarta nyokot kana akun durasi ti bedah upcoming anesthesiologist nu megatkeun, sagala metoda anesthesia pikaresep. Anesthesia pikeun arthroscopy dengkul tiasa:
- Lokal - ngawengku agén subcutaneous ubar keur ngabius (lidocaine atanapi Novocain ultrakain) deukeut motong hareup. Nu disadvantage metoda ieu - durasi pondok tina aksi na. anesthesia Lokal do lamun arthroscopy dengkul mangrupakeun karakter diagnostik.
- Tulang tonggong (disebut oge epidural) - tamba urusanna via catheter kana kolom tulang tonggong. Kauntungan utama tina metoda ieu lega nyeri dina kanyataan yén salila operasi dokter téh terus dina komunikasi kalayan sabar. Lamun aya anu peryogi manjangkeun anesthesia, ieu dipigawé ngaliwatan hiji catheter médis.
- Total - dipaké ukur dina pengobatan ti pathologies paling serius.
Dengkul Arthroscopy - téhnik bedah
Salila bedah ngajadikeun tilu incisions. Manipulasi ieu dibere arthroscopy - parabot nyaéta saperti kieu:
- Kahiji kabocoran - ngaliwatan lawang ieu kana input gabungan tina chamber optik. alat ieu disambungkeun ka monitor mana gambar nya ti.
- The incision kadua - ngaliwatan eta diwanohkeun ka ubar Rongga gabungan (e.g., adrenaline, natrium klorida). obat ieu dipaké pikeun ngurangan risiko ngaluarkeun getih nalika operasi sarta perluasan saluran survéy.
- Katilu cut - ngaliwatan eta diwanohkeun ka rohangan tina alat kerja utama.
Dengkul arthroscopy - sanggeus bedah
Sanggeus prosedur, dokter bakal masihan nasehat sabar ngeunaan kumaha carana kalakuanana dina periode recovery. Éta kudu nuturkeun mastikeun. saran ieu sagampil penting minangka leres dilumangsungkeun arthroscopy, préparasi bedah. Dina kalolobaan kasus, discharged dinten saatos dioperasi. Jarang ninggalkeun sabar dina pengawasan dokter pikeun sababaraha poé.
Arthroscopy - komplikasi
Sanajan bedah sapertos dianggap prosedur aman, aya hiji resiko nu sanggeus bisa jadi konsekuensi négatip. Leuwih gampang ngalaporkeun komplikasi sapertos:
- arthroscopy dengkul sanggeus swells;
- naék suhu awak;
- aya ngarareunah di wewengkon dada (sabar ngabogaan kasulitan engapan);
- alatan trapped dina inféksi tatu tumuwuh rematik;
- adzab kaluar masalah dina sistem vascular;
- impaired mobilitas gabungan;
- flicks lumangsung nalika nyetir;
- dengkul parah menyakiti;
- aya flushing kulit;
- hemarthrosis langka pisan.
Nyeri sanggeus arthroscopy dengkul
ngarareunah misalna sanggeus operasi - éta rada normal. Dina kalolobaan kasus, aranjeunna potong nginum obat nyeri. Ku sabab kitu, sabar teu kedah salempang tur salempang yén hal geus Isro salah. Lamun sanggeus arthroscopic dengkul meniscal hurts pisan, jeung pasini dokter panawar nyeri teu mantuan, Anjeun kudu geuwat neangan pitulung médis. Paling dipikaresep, aya hasil pos-operative serius. nyeri sering teu kaampeuh dibiruyungan komplikasi handap:
- sumbatan of gumpalan getih vascular (lumangsung dina penderita kaleuwihan beurat);
- rematik ;
- netes cairan gabungan dipicu beban teuing intensif kana dengkul a;
- hemarthrosis;
- sindrom algodystrophic;
- radang jaringan tapak tatu.
Clicks dina dengkul sanggeus arthroscopy
Berekah dina periode postoperative dianggap norma fisiologis. sabab na téh saperti kieu:
- dina rongga articular ngumpulkeun gelembung gas;
- akumulasi sedeng sabar uyah;
- Hal éta lumangsung hyperextension tina ligamén gabungan.
Mun crunches dengkul sanggeus arthroscopy sanggeus 4-5 bulan, éta nunjukkeun ngembangkeun osteoarthritis. Lamun kasakit janten thinner articular kartilage geus kaganggu sarta amortization lalulintas. dengkul teh janten inflamed, hasilna ngaronjat lokal di hawa. Kulit di wewengkon ieu janten panas tur acquires warna beureum saulas. Kabéh ieu dipirig ku nyeri parna.
Ulah ngabengkokkeun nu dengkul sanggeus arthroscopy
Dina dinten pos-operative heula, aya nanaon dahsyat di fenomena ieu. Sanajan kitu, lamun sanggeus arthroscopy of dengkul teh teu ngabengkokkeun dengkul, jeung saminggu saterusna, ieu sinyal alarming. Alesan pikeun watesan gerak bisa jadi:
- hemarthrosis;
- radang tapak tatu postoperative;
- saku tina cairan synovial;
- sindrom algodystrophic.
Rehabilitasi sanggeus arthroscopy dengkul
Prosés recovery dimimitian dina sababaraha jam kahiji sanggeus bedah. Ieu bisa lepas ti 3 nepi ka 8 minggu. Lajeng, sabar mulih deui ka kahirupan normal. Recovering ti dengkul arthroscopy diréduksi kana saran handap:
- Pikeun nyegah lumangsungna peradangan, sabar kedah nyandak antibiotik prescribed ku dokter.
- Tetep leg dioperasikeun perlu di posisi diangkat. Pikeun dengkul ngusulkeun panawaran és. Manipulasi sapertos bakal ngurangan nyeri na bareuh.
- Ieu penting keur nyieun dressings unggal 2-3 poé.
- Dina raraga mempermudah kaayaan sabar urang diperlukeun asupan panawar nyeri.
- Perlu ngaleungitkeun beban dina dengkul gabungan operable. Anjeun tiasa meunang nepi ka 3 dinten saatos dioperasi. Nalika move ieu ngan diwenangkeun kalawan ngagunakeun crutches.
- Dina 2-3 minggu hareup sanggeus nyetir operasi anu dilarang!
- Dengkul recovery arthroscopy sanggeus bedah bakal ngagancangkeun terapi fisik.
- Pasangan mimiti minggu sanggeus bedah nampik narima tubs panas. Unacceptable na hipotermia.
- Mulangkeun kartilage nu kudu dilaksanakeun hondroprotektory.
terapi fisik sanggeus arthroscopy dengkul
Physiotherapy mantuan pikeun nguatkeun otot jeung nyepetkeun proses recovery. Sateuacan Anjeun ngamekarkeun sanggeus arthroscopy dengkul, perlu konsultasi kalayan spesialis a. Improperly dilakukeun rehabilitasi bisa ngabalukarkeun ngarugikeun hébat. Sakali kabentuk ieu kapangaruhan arthroscopy dengkul, recovery Disarankeun mimitian ku beban leutik, laun beuki eta. The latihan bisa jadi:
- Galur otot femoral;
- leg angkat;
- nyekel eta dina beurat;
- ngojay;
- leumpang jeung saterusna.