The komplikasi paling serius ngeunaan maag burih katut maag duodenal ieu perforated maag burih atawa perforation. Lamun ngan teu boga kaayaan darurat, hiji jalma ngancam ka peritonitis komo maot. Dina kalolobaan kasus tina kasakit di lalaki, sabab awéwé ngajaga éstrogén disékrésikeun ku awak nu ngajaga mémbran mukosa.
Nyababkeun maag perforation
Timbul kaluar tina perforation bulao tina maag burih teu bisa, keur éta salawasna prerequisite a. probabilitas nyaeta luhur pikeun jalma anu kakurangan tina maag peptic pikeun leuwih ti tilu taun, dina pasien kalayan gastritis, nu jarang balikkeun ka dokter. Perforation bisa ngabalukarkeun:
- kuat, beban dadakan;
- sering overeating;
- kaasaman luhur jus gastric;
- nyiksa rempah;
- gagalna keur bobo jeung bangun wengi shifts jam gawé, kurangna saré;
- salami istilah-na pamakéan jangka pondok obat obat tangtu;
- diet noncompliance, tampikan dahareun cair, nu nyiksa produk gorengan jeung smoked;
- konsumsi alkohol biasa na roko:
- predisposition genetik.
maag burih Perforated - gejala
Sagala nyeri parna di wewengkon epigastric bisa nyorong dina gagasan ngeunaan perforation of borok lambung, nu dicirikeun ku gejala jeung eloquent. maag Perforated atanapi perforation burih digolongkeun nurutkeun:
- etiology;
- lokasi (lokalisasi);
- nu outpouring tempat;
- perioda (fase klinis).
Tanda awal hiji maag perforated
Dina awal kasakit, dina période mimiti, nalika henteu acan kungsi didiagnosis maag perforation, ciri na gejala jelas. Nyaho éta, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun akurat ngarti anu ngabalukarkeun kaséhatan goréng. Aya tilu fase:
- peritonitis kimiawi, nu lasts 3-6 jam. Ulubiung aya nyeri parna dina bujal jeung sisi katuhu beuteung. Gumantung kana lokasi, a maag burih perforated bisa ngabalukarkeun nyeri ilahar di leungeun kénca-Na. Laun, nyeri nu janten kabur sarta dirasakeun sakuliah beuteung, bari tekanan kasebut lowered. kulit janten swells bulak na clammy, sarta beuteung alatan akumulasi gas. Ieu momen pangalusna sabar kudu diangkut ka rumah sakit.
- peritonitis baktéri lumangsung teu langsung, tapi sanggeus 6 jam ti waktu nalika tanda awal perforation of borok lambung anu ditalungtik. Laun tumuwuh kaayaan mabok organisme na kaayaan sabar urang geus deteriorating, sanajan severity tina kaayaan, éta pernah lumangsung. mangsa ieu euforia, nalika tanda perforation of maag nu jadi lemah, nyeri nu recedes jeung jalma nu karasaeun ogé. Ku waktu ieu tekanan nu naék salaku suhu awak, kaganggu motilitas, basa coated mekar abu.
- kaayaan mabok akut lumangsung sanggeus 12 jam ti awal kasakit. hawa pakait, kulit janten garing, dimimitian utah na dehidrasi. flatulence beuteung miheulaan kanyataan yén burih janten teuas tur ngabareuhan alatan gas jeung produk dékomposisi bray di peritoneum nu. Aya indifference sabar naon anu lumangsung, kacapean, urination eureun. Dina tahap ieu, perforated maag gastric janten bisa nepi ka tiwasna sarta ampir teu mungkin keur ngahemat sabar.
Perforated maag - x-ray
Noticing tanda awal hiji maag perforated, hiji jalma kudu geuwat dikirim ka RS pikeun diagnosis. Dina panyakit ieu, reureuh wae anu bahaya. Diagnosis dijieun dina sababaraha cara:
- compiling sajarah sabar;
- mawa kaluar sinar-X sarta ujian laboratorium;
- ujian endoscopic.
Dina 80% kasus, hiji X-ray tina perforation burih méré positip hasilna. palaksanaan na ngadeteksi gas dina rongga beuteung, nu tumiba dina mangsa narabas tina témbok gastric. Lamun jumlah anu alit, sarta diagnosis nu aya dina ragu, hiji x-ray anu dipigawé deui sanggeus inuman sabar cairan carbonated saeutik. Sanggeus éta, gas kalawan bébas escapes kana peritoneum, sarta mangrupakeun katingali dina sinar-X.
Maag perforation - komplikasi
Kawas panyakit kompléks sejen, sariawan perforation burih boga komplikasi na:
- fistula internal (peujit sarta hampru kandung kemih);
- bisul;
- pneumothorax di break bisul;
- peritonitis .
Kumaha carana ngubaran a maag burih perforated?
Lamun hiji jalma anu didiagnosis a maag burih perforated, perlakuan kamungkinan janten operasional. Ieu cara pangalusna kaluar tina kaayaan dimana kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaput up liang, sarta dina sababaraha kasus pikeun ngalakonan resection burih. Ngan dina kasus luar biasa bisa nangtukeun mun perlakuan konservatif, lamun sabar refuses bedah. Lajeng diterapkeun cairan ngompa tina usik peritoneum ieu disimpen dina cara nu tangtu sabar salila sawatara poé, prescribed pangobatan pikeun terapi anti radang.
maag burih Perforated - bantuan munggaran
Pikeun ngurangan résiko pati ka minimum hiji, merlukeun bantuan urgent jeung perforation of borok lambung dina jam mimiti panyakit, anu kudu nyadiakeun médis. Dina henteu bisi jadi timer medicate. Eta disadiakeun dina urutan handap:
- sabar ieu disimpen ku rada diangkat sirah sarta tuur rada ngagulung.
- Méakkeun aspirasi eusi burih ngaliwatan usik teh.
- Pikeun ngaleupaskeun shock (lamun sagala) diwanohkeun pangobatan cardiac;
- Ngahasilkeun infusion of saline jeung glukosa salaku tahap preparatory méméh bedah dina.
maag burih Perforated - bedah
Dina 99% kasus dipigawé suturing maag burih perforated. Gumantung kana lokalisasi borok, jeung severity tina kaayaan sabar urang téh jenis luyu ngeunaan bedah:
- suturing;
- excision sarta drainase;
- gastrectomy ;
- resection ekonomis tur vagotomy (rassekanie saraf jawab produksi asam hidroklorat guna nyegah relapses);
- drainase sarta vagotomy.
maag burih Perforated - periode postoperative
maag perforation hartina solusi operative. Mangsa recovery hésé tur panjang. Tina kabiasaan ditangtoskeun ulubiung eta gumantung kana kaséhatan kahareup nu dioperasikeun. Nengetan hébat kana diet jeung aktivitas fisik. Sanggeus dioperasi keur 3-4 poé sabar tetep aya dina ranjang, nu satutasna anjeunna diwenangkeun pikeun meunangkeun up. Ieu kudu dilakukeun pikeun mantuan, sarta lambat pisan, sabab awak geus ngaruksak sanggeus bedah. Bohong tanpa gerak ieu ogé teu dianjurkeun kusabab kamungkinan luhur adhesions.
Diet sanggeus bedah perforated maag
Pikeun ngurangan komplikasi ti bedah ka enol, merlukeun diet kaku sanggeus hiji maag burih perforated. Kahiji 3-4 poé sabar teu fed kana burih meunang dipake kana kaayaan anyar. Dahar lumangsung ngaliwatan dropper a, maké leyuran glukosa. Dina dinten kalima sabar geus bisa mimiti inuman a pudding sarta saeutik kaldu hips tapi cairan dina jumlah badag dilarang, kitu ogé uyah. Nepi ka tungtun taun minggu dina diet diwanohkeun unsalted mashed béas sup / buckwheat sarta endog pindang. Diet dina mangsa nu bakal datang sanggeus bedah di antarana:
- endog pindang;
- uap cutlets sarta digodog daging turki, kelenci, hayam;
- Lauk laut lean pindang atanapi steamed;
- purees sayur;
- Berry jelly;
- béas, oatmeal, sereal;
- pisang, Pears;
- -Gajih low kéju pondok, susu, kefir acidophilic;
- toasts maranéhna roti kamari.
Hanjakal, daptar produk otorisasi pisan leutik, kawas daptar larangan. Éta kudu taat ka lifelong atanapi ngadamel éntitas langka, sanggeus 2-3 taun sanggeus operasi:
- smoked;
- sausages;
- inuman carbonated;
- cucumbers, tomat, kol, suung;
- bawang, bawang bodas;
- kacang;
- soda, alkohol, kopi, kvass;
- coklat, Manisan, és krim, pastries.