Pikeun ngalaksanakeun operasi dina awak handap, sakumaha ogé mempermudah kalahiran hésé ilahar dipaké anesthesia tulang tonggong. Metoda ieu anesthesia ieu dumasar kana blocking mindahkeun pulsa di akar saraf, jadi prosedur ditaliti kompatibel hijina mibanda prosedur bedah nu dipigawé handap diafragma.
Olahan pikeun anesthesia tulang tonggong
Acara boga dua variétas:
- subarachnoid;
- epidural.
Gumantung kana metoda jeung situs suntik dipilih di ubar luyu. Tina pluralitas anesthetics lokal nu pikaresep dina ngaran handap:
- tetracaine;
- procaine;
- bupivacaine;
- Lidocaine.
Sakumaha aturan, obat didaptarkeun nyadiakeun mujarab, tapi moal teuing berkepanjangan analgesia. Pikeun ningkatkeun sipat maranéhanana sarta ngaronjatkeun durasi pamakéan adjuvants - Fentanyl na epinephrine.
Konsékuansi jeung komplikasi sanggeus anesthesia tulang tonggong
Balukar négatip utama nalika réaksi awak mun suntikan:
- total tulang tonggong atrophy muscular;
- panurunan seukeut dina tekanan getih;
- bradycardia ;
- nyeri parna di tukang;
- seueul;
- neuropathy;
- sindrom kabocoran postdural;
- tulang tonggong, hematoma epidural;
- gangguan neurological fana.
Dina kaayaan langka, aya hiji alergi, kasus kawas nu pakait jeung pilihan salah sahiji solusi pikeun relief nyeri.
Lieur sanggeus anesthesia tulang tonggong téh fenomena cukup sering na salah sahiji varian pakewuh. gejala ieu laun fading sanggeus 4-5 jam sanggeus suntik.
Contraindications mun anesthesia tulang tonggong
Aya alesan mutlak tur relatif naha metodeu nu disebutkeun henteu ditarima.
Grup mimiti ngawengku nu di handap:
- coagulopathy;
- inféksi tina dermis di zone suntik;
- ngaronjat tekanan intracranial;
- panolakan categorical tina sabar;
- anticoagulation di saméméhna 12 jam;
- ngaronjat denyut jantung.
contraindications relatif:
- malformations tina kolom tulang tonggong;
- instability emosi jeung psikologis;
- panyakit jantung ku émisi dibereskeun;
- narima heparin sarta agén antiplatelet;
- komprési aorto-caval;
- gering méntal;
- hypovolemia;
- résiko perdarahan internal;
- vagotonia;
- sindrom sinus gering;
- inféksi dina periphery of suntik teh;
- AV-block;
- pepet;
- sindrom marabahaya, malformations boh.