Sternal kabocoran - nyaéta salah sahiji cara pikeun diajar sungsum tulang, nu dilaksanakeun ku kabocoran tina témbok hareup sternum nu. Sungsum tulang - organ sentral getih, nu mangrupakeun massa lemes nu ngeusi sakabéh spasi dina tulang nu teu dikawasaan ku jaringan tulang.
Indikasi pikeun kabocoran sternal
kabocoran Sternal anu dipigawé dina diagnosis panyakit sistim sirkulasi jeung nyadiakeun informasi penting ngeunaan ramalan ngeunaan kasakit. Prosedur ieu bisa dikaluarkeun pikeun disangka:
- leukemias;
- anémia ;
- syndromes myelodysplastic;
- kasakit Gaucher urang;
- Kasakit Christian urang;
- leishmaniasis visceral;
- metastasis tumor dina sungsum tulang, jsb
Eta ngidinan Anjeun pikeun evaluate kaayaan fungsional sungsum tulang, ningali robah pangleutikna dina prosés hématopoiésis.
Persiapan sabar kana kabocoran sternal
Dina dinten anu caina ulikan sarta kadaharan rézim teu kudu ngaganti sabar. prosedur ieu dipigawé saeutikna dua jam sanggeus hidangan kalawan nelen tina kandung kemih sarta peujit.
Sateuacan kabocoran, Anjeun kedah eureun ngalakukeun sakabeh ubar, iwal penting. Ogé dinten nu dibolaykeun sagala prosedur terapi na diagnostik lianna.
sabar anu diperlukeun bisa dipedar ku alam jeung kursus prosedur, nyadiakeun informasi ngeunaan kamungkinan komplikasi. Sanggeus éta, pikeun kabocoran nu dirumuskeun idin sabar urang.
Téhnik kabocoran sternal
kabocoran sungsum tulang bisa dilumangsungkeun dina kondisi ambulatory:- Manipulasi dilumangsungkeun dina anesthesia lokal di supine sabar. Pikeun prosedur nu kabocoran sternal ngagunakeun jarum husus - jarum Kassirski. Éta jarum tubular pondok ngabogaan nut pikeun ngawatesan jero immersion (pikeun ngahindarkeun karuksakan kahaja ka organ mediastinum), mandrel (rod pikeun nutup lumen jarum) jeung cecekelan removable yén facilitates kabocoran.
- Situs kabocoran ieu diolah kalayan alkohol jeung solusi iodin.
- Salajengna dibawa anesthesia - biasana padamelan solusi novocaine 2%. Salila prosedur, anu kabocoran slight sensasi nyeri salila kabocoran jeung tulang sumsum of maneuh kana jarum suntik, comparable mun prick biasa.
- Kabocoran dibawa pindahna rotational gancang tina jarum Kassirski (jeung stylet diselapkeun) dina midline di tingkat kadua - spasi intercostal katilu. Nalika ngalirkeun jarum ngaliwatan lapisan sungsum tulang cortical sarta asup spasi timbul rasa béda gagal. Mun aya mamang sakumaha keur naha jarum geus merambah sampel sungsum tulang anu dipariksa kalawan aspirasi.
- A jarum jarum suntik napel mandrel sanggeus ékstraksi na nasasyvayut ngeunaan 0.2 - 0,3 ml sungsum tulang. Saterusna, jarum geus dikaluarkeun tina sternum, sarta kabocoran perban steril dilarapkeun jeung diamankeun ngagunakeun pita napel.
- sampel sungsum slurry anu dihasilkeun ieu disimpen dina piring Petri dina smears slide anu disiapkeun nu salajengna
nalungtik dina mikroskop. Dihasilkeun ulikan morfologi jeung count sél sungsum tulang.
Komplikasi sternal kabocoran
épék ngarugikeun of kabocoran sternal bisa jadi ngaliwatan kabocoran of sternum, sarta ngaluarkeun getih ti situs kabocoran. A kabocoran liwat téh paling dipikaresep dina mangsa prosedur alatan élastisitas gede tina sternum anak na gerakan involuntary anak. Awas kudu exercised salila manipulasi dina penderita narima corticosteroid jangka panjang (saprak aranjeunna tiasa osteoporosis ).