Salah sahiji acara paling seru na disturbing pikeun ibu hamil téh screening prenatal. Sarta hususna frightens screening ibu expectant tina trimester kadua kakandungan. Naon éta sarta naha éta téh perlu sieun - nganalisis dina artikel ieu.
Saha di resiko?
Dina rekomendasi ti screening prenatal WHO dilumangsungkeun dina Rusia pikeun sakabéh ibu hamil. Éta wajib pikeun panalungtikan anu dilakukeun pikeun awéwé jeung faktor résiko handap:
- umur leuwih 35 taun;
- ayana anak jeung Abnormalitas kromosom;
- nikah antara baraya deukeut;
- narima di trimester mimiti ubar, contraindicated kakandungan;
- anceman sinambung terminasi kakandungan;
- dua atawa leuwih miscarriages;
- irradiation of a salaki méméh konsepsi.
Screening nalika kakandungan - a waktos na nganalisa
Biasana screening prenatal nalika kakandungan dilumangsungkeun dua kali dina 10-13 jeung 16-19 minggu. Tujuanana na - pikeun ngaidentipikasi mungkin Abnormalitas kromosom parna:
- trisomy of kromosom 21 (sindrom Down urang);
- Trisomy 18 kromosom (panyakit Edwards ');
- pipah cacad neural (cleft tina kanal tulang tonggong).
Screening ngawengku léngkah di handap ieu: ultrasound, analisis getih, interprétasi ngeunaan éta data. Lengkah panungtungan pohara penting: kumaha ogé dokter bakal assess kaayaan janin gumantung teu ukur masa depan anak, tapi oge kaayaan psikologis tina awéwé hamil.
The screening kadua nalika kakandungan - nyaéta, luhureun sakabeh, nu disebut test tripel, tés getih biokimia, ku nu nangtukeun ayana tilu indikator:
- alfa-fetoprotein (AFP);
- total hCG;
- estriol bébas (EZ).
Gumantung kana tingkat indikator ieu dina indung kahareup getih, ngobrol ngeunaan resiko tina Abnormalitas genetik.
| nu ngalanggaran | AFP | E3 | hCG |
|---|---|---|---|
| sindrom handap urang (trisomy 21) | saeutik | saeutik | luhur |
| Kasakit Edwards (trisomy 18) | saeutik | saeutik | saeutik |
| defects tube neural | luhur | biasa | biasa |
The screening kadua nalika kakandungan ogé ngalibatkeun hiji teknisi sonogram bakal mariksa buah taliti, anggota awak-Na, organ internal, bakal assess kaayaan tina plasénta jeung cairan amniotic. Kaping tina screening kadua kakandungan pikeun ultrasound jeung analisis biokimia getih teu sami: nu ultrasound paling informatif antara 20 jeung 24 minggu, sarta waktu optimal keur test triple - 16-19 minggu.
Urang nungkulan angka
Hanjakal, teu kabeh dokter decipher moms hasil test tripel. Pikeun screening teh kadua indikator handap téh normal nalika kakandungan:
- AFP di 15-19 minggu gestation - 15-95 U / ml sarta 20-24 minggu - 27-125 U / ml.
- HCG di 15-25 minggu gestation - 10000-35000 IU / ml.
- Bébas estriol 17-18 minggu - 6,6-25,0 nmol / L dina minggu 19-20 - 7,5-28,0 nmol / L na 21-22 minggu - 12,0-41,0 nmol / l.
Lamun inohong dina rentang normal, teras anak kamungkinan pikeun sakabéhna séhat. Ulah salempang lamun nomer dina hasil uji luar lingkup normal: test triple sering "salah kaprah". Sajaba ti éta, aya sababaraha faktor serius mangaruhan hasil studi biokimia:
- kakandungan sababaraha;
- eco;
- beurat kakandungan (awéwé obese anu elevated di lean - cut);
- kabiasaan goréng (roko nalika kakandungan);
- diabetes mellitus kakandungan;
- tekad lepat tina lilana kakandungan.
Salempang ngeunaan Abnormalitas boh mungkin teu perlu. Taya dokter boga katuhu nyieun diagnosis a, sumawona hiji aborsi dina dasar screening. Hasilna ngawenangkeun ukur assess résiko gaduh orok jeung defects kalahiran. Awéwé dina resiko tinggi nulis resep tés tambahan (a ultrasound lengkep, amniocentesis, cordocentesis).