Struktur protéin - blok wangunan dasar dina awak manusa. molekul protéin anu hadir dina cairan biologis dina jumlah nu tangtu, sarta dina kasus ngurangan atawa ngaronjatna konséntrasi maranéhanana bisa ngobrol ngeunaan palanggaran fungsi awak nu tangtu. Dina norma sarta simpangan hal kayaning protéin dina cikiih, ngobrol on.
Protéin dina cikiih - naon eta hartosna?
Ngaliwatan analisis laboratorium umum protéin cikiih dipariksa merta, lantaran ieu téh indikator diagnostik pohara penting. Cikiih kabentuk ku cara maké filtration dina ginjal tina getih, fraksi protéin normal bisa ngandung ukur sajumlah renik, i.e., leutik pisan, anu perenahna di wates téhnik deteksi analitik. Dina operasi normal tina sistem filtration sahiji molekul ginjal protéin alatan ukuranana badag maranéhna teu bisa tembus kana cikiih, jadi hal kahiji mangrupa protéin dina cikiih, - gangguan mémbran filtration renal.
Protéin dina cikiih, laju moal leuwih ti 0.033 g / l (8 mg / dl) dina jalma sehat, ibu hamil bisa ditandaan dina jumlah nepi ka 0,14 g / L, naon dianggap laju normal. nilai ieu nyaritakeun metoda nangtukeun ku cara maké asam sulfosalicylic. Ieu kudu dicatet yén leuwih gambar dipercaya nyadiakeun euweuh jumlah sanyawa proteinaceous dina bagian tunggal cikiih jeung protéin kemih poean didefinisikeun dina sakabeh volume cairan dihasilkeun ku ginjal per poé.
Proteinuria - jenis sarta mekanisme pembangunan
Hiji kaayaan nu hasil studi cikiih kapanggih konsentrasi protéin dina kaleuwihan renik disebut proteinuria. Kituna organisme leungiteun leuwih ti 150 fraksi protéin mg per poé. sindrom proteinuria bisa jadi fisiologis (hanca) atanapi abnormal, sarta eta henteu salawasna dihubungkeun jeung palanggaran sistem kemih.
proteinuria hanca
kanaékan samentara dina protéin dina cikiih, anu geus ngalirkeun benign, sakapeung katingal dina jalma sehat dina kaayaan nu tangtu. Pikeun tanggal, mékanisme fungsional proteinuria teu pinuh dipikaharti, tapi dipercaya yén ieu téh alatan hiji kagagalan slight sahiji fungsi sistem renal tanpa parobahan anatomis. proteinuria fisiologis dibagi kana jenis handap:
- proteinuria Orthostatic (postural) - ditempo dina muda asthenic physique sanggeus tetep panjang dina posisi ngadeg atawa sanggeus keur leumpang, sarta sanggeus tinggal dina posisi rawan anu bolos (sahingga protéin henteu kapanggih dina bagian isuk).
- Febrile - ditangtukeun dina période suhu awak ngaronjat, dituturkeun ku kaayaan mabok organisme.
- Alimentary - sanggeus consuming jumlah badag pangan, beunghar protéin.
- Centrogenic - hasilna rebutan convulsive, hiji geger otak otak.
- Emosi - handapeun stress kuat, anu shock psikologis.
- Kerja (tegangan proteinuria) - lumangsung alatan latihan kaleuleuwihan, latihan (dipedar ku gangguan samentara asupan getih jeung ginjal).
proteinuria patologis
protéin luhur: di cikiih bisa jadi asal renal na extrarenal. Prosés patologis kajadian dina ginjal, dumasar kana mekanisme béda, gumantung kana anu nangtung kaluar:
- Glomerular proteinuria - pakait sareng tatu tina glomeruli periferal, ngaronjat perméabilitas mémbran basement glomerular (dina jumlah badag getih dina cikiih disaring protéin plasma).
- proteinuria tubular - alatan pathologies dina seminiferous ginjal alatan kalainan anatomis atawa fungsi nu leungit kamampuhan pikeun reabsorb protéin atawa protéin disadiakeun tubule Épitél.
Dumasar kana severity karuksakan kana filter glomerular proteinuria glomerular dibagi kana jenis handap:
- Selektif proteinuria - lumangsung kalawan saeutik karuksakan (mindeng malik), dicirikeun ku penetrasi protéin kalawan beurat molekul handap.
- Nonselective proteinuria - nunjukkeun karuksakan parna di mana tumiba ngaliwatan fraksi panghalang glomerular tina beurat molekul tinggi atawa sedeng.
Teu pakait jeung proses panyakit dina ginjal tina tipe ieu tina variasi:
- Proteinuria mudal (prerenal) timbul alatan generasi kaleuleuwihan sarta akumulasi protéin dina plasma getih tina beurat low molekular (myoglobin, hémoglobin).
- Postrenal - dipedar ékskrési kemih diayakeun filter renal exudate proteinaceous na mukus dina inflamasi kemih atawa saluran séks.
Allocate istilah "proteinuria papisah," nu dicirikeun ku ayana ngaronjat jumlahna sanyawa proteinaceous dina cikiih tanpa impairment sahiji fungsi renal, gejala, atawa gangguan lianna. Pasén ku diagnosis resiko tinggi tina ngamekarkeun gagal ginjal sanggeus sababaraha taun. Sering lamun protéin ieu dileupaskeun dina konsentrasi teu leuwih ti 2 g per poé.
Proteinuria - tahap
Gumantung kana sabaraha protéin aya dina cikiih, proteinuria aya tilu tahap:
- dikedalkeun mawa sipat basa lemah (minor) - 150-500 mg per poé;
- moderately dikedalkeun - 500-2000 mg per poé;
- proteinuria signifikan (parna) - leuwih ti 2.000 mg per poé.
Protéin dina cikiih - ngabalukarkeun
Tempo naha protéin dina cikiih nu dideteksi keur lila, daptar misah faktor mungkin pakait sareng panyakit renal na pathologies lianna. sabab probable protéin renal dina cikiih téh saperti kieu:
- idiopathic glomerulonephritis ;
- Pyelonephritis ;
- panyakit ginjal polycystic;
- amyloidosis renal ;
- glomerulosclerosis;
- TBC renal;
- lupus nephritis;
- necrosis tubular akut;
- tampikan cangkok renal kronis;
- thrombosis tina urat renal;
- tumor ginjal;
- tatu ginjal.
Kausal Patologi extrarenal:
- hipertensi tahan;
- kasakit radang jeung neoplastic sahiji sistem urogenital;
- karacunan;
- diabetes sarta diabetes insipidus ;
- kalainan getih malignant;
- nundutan éksténsif;
- kanker paru ;
- tumor ganas dina sistim digésti mah.
Urinalysis - proteinuria
Ngalakonan studi kitu salaku proteinuria sapopoé, kudu rutin penderita nalangsara ti sagala rupa panyakit ginjal. Sesa urang, analisis ieu ditugaskeun, upami dina kursus urinalysis nu dideteksi tingkat luhur: sanyawa protéin. Hal ieu kacida penting lulus bahan pikeun panalungtikan, guna nyegah hasil taliti.
proteinuria poean - kumaha carana neangan dites?
Lamun hayang nyaho naon nu proteinuria poean sakumaha maot cikiih, ajakan aturan handap:
- Dina dinten tina kumpulan bahan pikeun analisis minum cai sarta kadaharan rézim kedah wawuh, teu robah.
- Wadahna for kumpul dipaké steril, teu kurang ti tilu liter hermetically disegel.
- Sampel cikiih isuk mimiti ieu dikumpulkeun.
- kempelan cikiih panungtungan dipigawé persis 24 jam sanggeus panén munggaran.
- Sateuacan unggal urination kedah ngumbah rarangan kalawan cai haneut kana sarana pikeun kasehatan pribadi tanpa fragrances sarta ngusap garing ku anduk katun.
- Saatos kempelan cikiih ti total capacitance dina jar steril anyar ieu dijieun ngeunaan 100 ml sarta bahan dikumpulkeun dina dua jam dikirimkeun ka laboratorium.
Proteinuria - norma
Hal ieu dipercaya yén laju protéin dina cikiih sahiji manusa sawawa cageur, dikumpulkeun salila poé nyalira, kurang leuwih 50-100 mg. Kaleuwihan indikator 150 mg / dinten - a alesan serius disada alarem sarta pikeun manggihan alesan keur tampikan, nu bisa nangtukeun ukuran diagnostik lianna. Mun kempelan cikiih pikeun panalungtikan anu dilakukeun dina latar tukang aktivitas fisik, ngawatesan tingkat standar disetel dina catetan tina 250 mg / dinten.
Protéin dina cikiih - Treatment
Kusabab protéin luhur: di cikiih - ieu teu hiji Patologi bebas, tur salah sahiji manifestasi tina sagala panyakit, perlu pikeun ngubaran Patologi nu ngabalukarkeun palanggaran misalna. Métode perlakuan bisa rupa-rupa loba gumantung kana jenis jeung severity tina panyakit, panyakit concomitant, umur. Mindeng, bari ngaronjatkeun kaayaan proteinuria Patologi kaayaan nurun atanapi disappears.