Ngembangkeun ubar geus mantuan nyata ngurangan mortality anak, tapi ngembangkeun modern tiasa langkung - pikeun ngaduga kamungkinan kasakit serius. Pikeun tujuan ieu, dipaké screening, naon éta sarta lamun dilaksanakeun, eta leuwih hade sangkan kaluar rinci.
Naon screening?
Nalika kakandungan tur langsung saatos kalahiran anu diperlukeun pikeun ngalaksanakeun screening keur assessment résiko tina indung jeung orok kaséhatan hareup. tés sapertos anu dilumangsungkeun sababaraha kali nepi ka boga prestasi dinamis. Mamang naha screening ieu diperlukeun, naon éta sarta naha prosedur nyaéta bisa menyakiti orok, teu perlu, sabab geus dianjurkeun ku WHO. set ieu ukuran basajan nyaéta bahya, sarta bisa nyalametkeun anjeun tina masalah serius.
Prenatal screening - naon eta?
Salila gestation anu diperlukeun pikeun ngadalikeun formasi si cikal, titik hiji dipikaresep breach. Screening sahiji ibu hamil dilumangsungkeun dina unggal interval tilu-bulan, jumlah jeung jinis tés ditangtukeun individual. dokter bisa nujul ka tés ngulang atawa tambahan. Lamun screening tina naon éta, sarta kumaha kudu prosedur perlu nyiapkeun, unggal awéwé kudu nyaho. Ieu hususna penting pikeun maranéhanana anu aya di resiko. Di dieu téh ditangtukeun ku faktor di handap:
- umur leuwih 35 taun;
- gaduh barudak kalawan Abnormalitas kromosom;
- leuwih ti dua abortions padeukeut;
- nginum obat panarimaan ngabahayakeun dina 3 bulan mimiti;
- nikah antara baraya deukeut;
- résiko sinambung kaluron;
- irradiation sahiji kolotna saméméh konsepsi.
screening neonatal
Prosedur ieu kudu dilumangsungkeun dina sagala rumah sakit, hiji pangajen massa sapertos mangka kasakit bawaan na turun temurun. screening bayi méré kasempetan pikeun pengobatan sabenerna. prosedur ieu dipigawé dina sababaraha hambalan:
- Analisis getih dicokot ti orok keuneung;
- test audiological;
- studi-terusan;
- ngadatangan spesialis bisi masalah.
Naha urang kedah screening a?
Tujuan survey wae - ngadegna kasakit atanapi resiko aya. Nalika anak-bearing di forefront ngeunaan ayat kadua. Ieu hususna leres lamun screening kadua nalika kakandungan, hasil henteu salawasna akurat, jadi alarm merlukeun rechecking ku métode lianna. Tos rengse malire studi ieu mah teu perlu, sabab sanajan setting internal pikeun masihan kalahiran pamahaman mana wae anak urang kaayaan bakal mantuan nyiapkeun kasusah mungkin.
screening neonatal , dilumangsungkeun di poé kahiji hirup orok ngabogaan akurasi luhur tur mantuan pikeun ngaidentipikasi ayana panyakit. Ulah teu kudu loba masalah dina diagnosis mimiti nyaéta pangalusna treatable. Malah panyakit parna Chances tina pamutahiran nu greatly ngaronjat lamun Abnormalitas nu kauninga dina umur ieu.
Ukur nalika kakandungan
ngembangkeun boh anu diperlukeun pikeun ngalacak waktos, sahingga tés anu dilumangsungkeun dina unggal trimester:
- Ultrasound jeung kimia getih.
- Ultrasound. Getih bisa nalungtik lamun screening mimiti kakandungan geus teu dipalire. Metoda informatif dina tahap ieu pasti, jadi conclusions ahir dumasar eta mah henteu.
- AS. Dina identifying Abnormalitas developmental bisa Adjuvant Doppler dipaké sarta cardiotocography.
screening biokimia
Pikeun pangajaran, ngalirkeun getih véna dicokot, nu geus disiapkeun isuk-isuk dina hiji burih kosong. Jadi kumaha ngalakonan screening dina trimester heula, hasilna na nunjukkeun masalah poténsi, sarta teu meunang vonis teh. Meunteun ieu dilumangsungkeun ku dua spidol:
- B-hCG - mantuan pikeun ngawétkeun tur nuluykeun kakandungan.
- PAPP-A - tanggung jawab dina réspon imun di awéwé awak, karya jeung formasi plasénta.
Ngaronjat tingkatan B-hCG tiasa ngobrol ngeunaan:
- toxicosis prématur;
- Handap sindrom sarta parobahan kromosom séjén;
- leres dikirimkeun gestation;
- diabetes dina indung nu;
- prolific .
konsentrasi ngurangan tina B-hCG nunjukkeun:
- kakandungan ectopic;
- insufficiency plaséntal;
- sindrom Edwards ;
- résiko kaluron.
PAPP-A indikator simpangan nembongkeun kamungkinan:
- parobahan kromosom;
- aborsi spontan;
- ngerem kakandungan;
- syndromes monogenic.
screening ultrasound
tés ultrasound anu dilaksanakeun di unggal panggung gestation, screening hasil ngawenangkeun kami ningali formasi Abnormalitas dina formasi janin. Pikeun interpretasi bener tina naon manéhna nempo kudu dokter kacida mumpuni, jadi lamun di mamang, pangalusna pikeun pariksa dina kacindekan tina dokter sejen. Dina trimester munggaran evaluate poin handap:
- Nuchal translucency - nu gedé éta, anu hadé Chances pikeun ayana panyakit.
- Panjang tulang nasal - bisa nandaan hiji mutasi kromosom, tapi kudu dikonfirmasi ku hasil tés lianna.
Dina trimester kadua ulikan dilumangsungkeun ukur ngaliwatan beungeut beuteung, éta anu dipigawé pikeun sababaraha tujuan:
- Assessment anatomi boh pikeun ngaidentipikasi gangguan developmental.
- Babandingan darajat ngembangkeun sarta kakandungan.
- Klarifikasi ngeunaan presentasi janin .
Dina trimester katilu tina perhatian leuwih keur modal pikeun komplikasi obstetric mungkin, sareng retardation tumuwuhna fétus sipatna, sabab di sapertos tahap telat vices jarang manifest, utama kauninga baheula. Dokter nempo hasil panalungtikan dina:
- ukuran tina kalapa na sirah (diperlukeun pikeun perencanaan nu beurat orok);
- Sistim genitourinary;
- uteuk;
- organ dina rongga beuteung;
- tulang tonggong;
- rahang, stop kontak panon jeung aréa nasolabial;
- réaksi behavioral;
- organ réproduktif indungna.
Screening nalika kakandungan - timing tina
indung Expectant teu ukur penting uninga naon eta "screening", tapi keur ngagambarkeun wates temporal of petikan na. The tés pisan gumantung durasi kakandungan, lamun moment ieu ngalalaworakeun, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyata ngurangan efektivitas ulikan atawa pikeun ménta data palsu.
- trimester munggaran - survey dikirim ka 11-14 minggu, tapi ahli yakin periode waktos best of 12-13 minggu.
- Kadua trimester - disebut timing optimal screening nalika kakandungan dina tahap ieu dina minggu 16-20.
- trimester katilu - panalungtikan dilumangsungkeun dina 30-34 minggu, periode Hadé pisan 32-34 minggu.
diagnosis bayi
Saatos ngaronjat perhatian médis salila gestation bisa jadi teu hayang ngarti yén orok screening misalna. Sababaraha ngandelkeun perasaan sorangan, forgetting ngeunaan kamungkinan manifestasi kasakit engké. A analisis basajan tina sababaraha poé mimiti kahirupan orok téh bisa nangtukeun masalah serius tur masihan kasempetan pikeun perbaikan. Screening anak dilumangsungkeun dina sababaraha hambalan, mere kolot informasi dasar ngeunaan kaséhatan Na.
screening bayi kasakit diwariskeun
Kahiji kudu nalungtik mindeng disebut "uji keuneung" sabab getih éta dibawa kabur pikeun ujian. Mun spidol dipikahoyong nu dideteksi, tés tambahan anu dipigawé. Screening, anu aturan périodik dimekarkeun panyakit anyar, disarankeun pikeun sakabéh barudak, upami eta teu spent di rumah sakit, bapa kedah menta eta sorangan. survey bisa nangtukeun masalah turunan handap.
- Phenylketonuria - gejala sanggeus 6 bulan, konsékuansi bisa jadi gangguan méntal. Lamun ngaidentipikasi waktu, Anjeun bisa nyegah ngembangkeun dietetics liwat.
- Hampru fibrosis - gangguan sistem engapan sarta pencernaan kusabab hiji fungsi gagalna kelenjar sékrési éksternal. Dipaké pikeun normalisasi tina diet jeung énzim pancreatic.
- Galactosemia - susu karbohidrat teu digestible, nu ngabalukarkeun ruksakna ati, sistim saraf, panon. Dina bulan mimiti hirup téh mindeng ngabalukarkeun maot, anak salamet tanpa perlakuan tetep ditumpurkeun.
- hyperplasia adrénal bawaan - merlukeun bantuan saharita, tanpa resiko tinggi tina pupusna.
screening dédéngéan
Pikeun ngidentipikasi dédéngéan impairment di newborns ngagunakeun metoda émisi otoacoustic, nembongkeun malah panurunan slight di sensitipitas awak. screening transcript anu dihasilkeun nyadiakeun informasi dina butuh karya salajengna kalawan anak. Studi ngabuktikeun yén prosthetic dina 3-4 gelar tina dédéngéan leungitna nepi ka 6 bulan avoids reureuh ucapan tur ngembangkeun basa barudak. Mun dédéngéan AIDS ngagunakeun engké, backlog bakal fardhu. Ku sabab kitu, pangajaran dianjurkeun pikeun petikan fardhu.
screening neonatal of newborns - timing tina
efisiensi tinggi béda ngan screening, timing diantarana geus complied kalawan. Tes getih dijalankeun dina 4 isuk (Orok preterm - 7) liwat 3 jam sanggeus nyoco. Hasilna nu dipikawanoh dina 10 poé sanggeus kalahiran. Lamun masalah anu kapanggih, tés salajengna bakal diperlukeun. test dédéngéan dipigawé sanggeus 4 days hirup, saméméh kasalahan bisa lumangsung. Lamun hasil négatip nu dideteksi, ku terus-terusan sanggeus 4-6 minggu.